Утерян полис омс как восстановить

Как восстановить медицинский полис ОМС

Полис медицинского страхования подлежит замене, в случаях если он был потерян, украден или испорчен.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Ранее процессы восстановления и получения нового полиса регламентировалась Приказом № 158н, принятого Минздравом РФ в 2011 году. Начиная с 2019 года данный нормативно-правовой документ недействителен. 28 февраля 2019 года был издан новый Приказ № 108н, в котором прописаны все правила ОМС.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Полный свод правил выдачи дубликата описан в главе IV (пункты 63 — 75) Приказа № 108н.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Важно отметить: при утере процедура замены полиса длится 30 рабочих дней. После подачи заявления на восстановление будет выдан временный экземпляр, который действителен в течение месяца, до момента получения нового.

p, blockquote 4,0,1,0,0 –>

Рассмотрим способы восстановления медицинского полиса ОМС.

Восстановление полиса ОМС посредством обращения в страховую компанию

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Мед полис можно восстановить, написав заявление в страховой компании, которая выдавала данный полис. Или обратиться в новую, чтобы получить вместо дубликата новый документ.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Для повторной выдачи полиса необходимо пройти ту же процедуру что и при получении нового:

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

1. собрать необходимые документы — для взрослых паспорт и СНИЛС, для несовершеннолетних — свидетельство о рождении (до достижения возраста 14 лет), паспорт и СНИЛС (при их наличии), паспорт отца или матери;
2. обратиться в страховую;
3. написать заявление на замену/восстановление полиса.

Пройти данную процедуру можно лично или через официального представителя, которому выдана доверенность.

p, blockquote 8,1,0,0,0 –>

Восстановление полиса ОМС посредством обращения в МФЦ

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Получить дубликат полиса медицинского страхования можно через многофункциональный центр. Он выступает посредником во взаимодействии между клиентом и страховой компанией.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Если полис потерял ребенок — родителям следует подать заявление за него на правах законного представителя. Пакет документов остается неизменным.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

В МФЦ оператор поможет оформить заявку, снимет копии необходимых документов и передаст все данные в выбранную страховую компанию. Забрать готовый полис необходимо также в многофункциональном центре.

p, blockquote 12,0,0,1,0 –>

Также, если человек не знает как восстановить медицинский полис — всегда есть вариант обратиться в МФЦ за подробной консультацией.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Восстановление полиса ОМС на работе

Утерянный полис можно восстановить через отдел кадров на работе, при условии, что ранее вопросом выдачи занимался работодатель. При этом нет необходимости решать вопросы лично — стоит только сообщить соответствующему специалисту о том, что полис ОМС был утерян или испорчен.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Восстановление полиса ОМС в режиме онлайн

Если потерянный полис нет возможности восстановить посредством обращения соответствующего подразделения — можно воспользоваться онлайн-сервисами. Подать заявление через интернет в настоящий момент могут только граждане Москвы через соответствующий портал мэра города и жители Санкт-Петербурга при помощи Госуслуг.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Для остальных регионов подача заявлений онлайн недоступна.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –> p, blockquote 17,0,0,0,1 –>

Как восстановить полис ОМС в Москве при утере

Одним из самых важных документов, который должен иметься на руках у каждого гражданина Российской Федерации, является полис ОМС. Не имея важного бланка, гражданам не удастся воспользоваться бюджетными услугами, которые вправе получать в медицинских учреждениях все владельцы бланка без исключения. Рассмотрим, как можно восстановить полис ОМС при утере в Москве, а также в какие учреждения нужно обратиться за помощью.

Где восстанавливается потерянный бланк

Согласно законодательству Российской Федерации, граждане нашей страны вправе единожды в год поменять документ. Если ОСМ по каким-то причинам будет утерян, его возможно совершенно бесплатно и довольно быстро восстановить.

Чтобы граждане смогли получить на руки важный бланк, нужно собрать специальные документы и обратиться в ближайшее отделение СК. Чаще всего для восстановления утерянного полиса уходит не более 30 календарных дней. Отчет начинается с подачи документации и заявления в компетентный государственный орган.

Документация для получения

Чтобы восстановить утерянный бланк, подготовить необходимо следующие документы:

• заявление, составленное по специальному образцу об утери;
• документ, удостоверяющий личность заявителя, в копии и в оригинале, лучше всего подавать гражданский паспорт;
• СНИЛС в копии и в оригинале.

Если восстановить бланк необходимо заявителю с временной пропиской, в дополнение к основной документации, нужно подавать регистрационное свидетельство вида на жительство. В зависимости от ситуации, в отделении СК от заявителя могут запросить дополнительную подтверждающую документацию.

Документы на получение детского полиса

Если утерян полис, оформленный на несовершеннолетних детей, для восстановления бланка нужно подготовить:

• документы, выписанные на обоих родителей, в копии и в оригинале, удостоверяющие их личности;
• свидетельство о рождении ребенка;
• СНИЛ оформленное на детей;
• подтверждение, выписанное из домовой книги о регистрационной прописке ребенка.

Вышеперечисленные документы на ребенка могут подавать в СК и законные опекуны, если у детей нет родителей.

Процедура восстановления

Утерянный документ можно восстановить несколькими способами:

1. Чтобы быстро и без особых сложностей оформить бланк, лучше всего обратиться в ту страховую компанию, которая ранее выдала полис на руки. При себе нужно иметь перечень необходимых документов, а заявление на восстановление можно написать в самом учреждении. После того как документация принята к рассмотрению, заявителю на руки выдается временный бланк, пока будет длиться процедура оформления постоянного полиса, который разрешается использовать в качестве оригинального документа.
2. Если гражданину для восстановления полиса придется обратиться к другому страховщику, то данный процесс будет рассматриваться немного по-иному. Ведь сотрудники СК будут заниматься оформлением нового бланка, а не восстановлением утерянного. При таких обстоятельствах пакет документации, необходимый для получения нового экземпляра, остается неизменный, а в заявлении нужно просто отметить, что гражданин нуждается в получении нового бланка медицинского страхования. Передав все необходимые документы, сотрудник СК аннулирует из специальной базы номер утраченного полиса и приступает к оформлению нового ОМС. Для этого в картотеку вносятся данные о заявителе на основе сведений, полученных из представленной документации. Стоит отметить, за получение нового бланка в другой страховой компании заявителю необходимо внести оплату.
3. Для восстановления утерянного полиса ОМС как в Москве, так и других городах и областях Российской Федерации, можно задействовать иной способ, отмеченный пользователями как самый простой и удобный. Для восстановления бланка достаточно посетить официальный сайт страховой кампании, которая ранее оформляла первоначальный документ и самостоятельно приступить к восстановлению ОСМ, строго следуя инструкциям, отмеченным на сайте. Такой способ удобнее всего использовать гражданам России, проживающим на приличном расстоянии от областного центра и, конечно, тем, кто желает восстановить потерянный документ в удобстве, не посещая для этого даже офис СК.
4. Для восстановления ОСМ можно посетить и ближайшее отделение МФС, предоставив сотрудникам полный пакет документов и заполнив заявление по специальному образцу.

Стоит отметить, что необходимо обратиться к своему страховщику не только при потере полиса, но в том случае, если в документ, удостоверяющий личность, вносятся всевозможные поправки, к примеру, меняется фамилия или регистрационный адрес.

Как можно понять, способы получения утраченного полиса довольно разнообразны, поэтому выбирать самый подходящий должен каждый самостоятельно. Откладывать на длительное время процесс восстановления не стоит, ведь иметь на руках важный документ в первую очередь в интересах самого гражданина Российской Федерации.

Как восстановить медицинский полис ОМС при утере

Страховой медицинский полис представляет собой самую обычную пластиковую карту, и случаи ее потери отнюдь не редкость. В такой ситуации гражданину должны выдать дубликат взамен утерянного свидетельства, но для этого нужно как минимум сообщить страховщику о случившейся проблеме. Затягивать данный процесс не рекомендуется, ведь именно этот документ является основанием для предоставления человеку бесплатной медицинской помощи. Как восстановить медицинский полис при утере, куда обращаться и какие документы потребуется предоставить? На эти вопросы постараемся подробно ответить в данной статье.

Что делать, если полис ОМС утерян?

В случае утери страхового свидетельства нужно обращаться в компанию, которая его выдавала. Если гражданин получал полис ОМС страхования лично, то никаких особых проблем не возникнет. Другое дело, если страховка оформлялась не самим гражданином, а работодателем или доверенным лицом. В такой ситуации в первую очередь стоит связаться именно с той организацией либо лицом, которые заключали договор страхования. Если по каким-то причинам этого сделать не получается, то можно обратиться в поликлинику, располагающуюся по месту жительства (в отдельных случаях – по месту работы), и уточнить информацию по поводу того, к какой страховой компании относится данный участок. После того как появится ясность, какая компания выдала страховой полис, нужно будет собрать документы для его восстановления. Для этого потребуются:

• Паспорт страхователя;
• Номер личного страхового счета (СНИЛС);
• Прописка или временная регистрация.

Иностранцам дополнительно понадобится вид на жительство. Помимо этого нужно будет написать заявление на выдачу дубликата полиса по установленному образцу. Как правило, эта процедура выполняется в офисе, однако такое заявление можно написать и самостоятельно (образец размещается на сайтах фондов соцстрахования регионов). Если страхователь не имеет возможности самостоятельно обратиться за выдачей дубликата, то за него это может сделать его представитель. Для этого ему понадобится доверенность, написанная от имени представляемого им лица.

Как восстановить документ?

Если заявление с документами было подано верно, то страховщик будет обязан предоставить дубликат в день обращения. Изначально выдается временное страховое свидетельство (оно будет действительным в течение всего срока изготовления нового документа), которое впоследствии заменяется на постоянное. Для полноценного использования восстановленного полиса ОМС гражданину нужно будет заново встать на учет в поликлинике, к которой он приписан.

Если ОМС восстанавливается через работодателя, то прикреплять документы к заявлению не обязательно, поскольку все данные и так имеются на предприятии. Однако нужно помнить о том, что в случае увольнения работник обязан вернуть оформленный на него полис в отдел кадров организации, которая впоследствии сама передаст документ страховщику. Как восстановить страховой полис в ситуации, когда работодатель отказывается добровольно обращаться за дубликатом либо требует за него деньги? Такие действия с его стороны незаконны, поэтому можно смело писать жалобу в ФСС, подробно описав в ней все обстоятельства нарушения.

Как восстановить документ на ребенка?

В случае утраты страхового свидетельства ребенка восстановление документа будет проходить по схожему принципу. Данной процедурой должны заниматься родители малыша и желательно ее не затягивать, так как дети болеют гораздо чаще взрослых (кроме того ОМС потребуется при проведении плановых осмотров педиатра, выполнении прививок и в других подобных обстоятельствах). Для оформления нового полиса понадобятся паспорта обоих родителей, свидетельство о рождении ребенка, а также справка о месте прописки ребенка (как правило, делается выписка из домовой книги).

Заключение

Для восстановления утраченного документа необходимо обратиться в страховую компанию с заявлением и пакетом документов (паспортом, СНИЛС). На период изготовления нового полиса гражданину выдается временный документ, на основании которого он так же сможет получать бесплатную медпомощь по программе ОМС.

Как восстановить утерянный полис ОМС?

Как получить дубликат полиса? По каким правилам оказывается экстренная медицинская помощь? Может ли врач отказать в приёме, если пациент забыл полис дома? На эти вопросы отвечает начальник отдела организации ОМС Территориального фонда ОМС Кемеровской области Наталья Киселёва.

Потеря – не беда

Мы не можем найти оригинал полиса обязательного медицинского страхования нашей дочери, есть только его ксерокопия. Скажите, можно ли восстановить полис или сделать его дубликат, если мы знаем его номер? И сколько времени займёт восстановление? Елена, г. Киселёвск

Н.К.:– Если у вашей дочери был полис единого образца, то вам необходимо обратиться в ту страховую медицинскую организацию, где вы получали оригинал, и написать заявление о выдаче дубликата полиса ОМС взамен утерянного. Если был утерян полис старого образца, выданный до 1 мая 2011 года, то вы можете выбрать страховую медицинскую организацию из числа работающих в системе обязательного медицинского страхования, где нужно написать заявление для получения полиса единого образца.

Со списком СМО можно ознакомиться на сайте ТФОМС. В страховой компании необходимо предъявить паспорт одного из родителей, свидетельство о рождении ребёнка и свидетельство о регистрации по месту жительства ребёнка (в случае наличия такого документа). Если ребёнку исполнилось 14 лет, то паспорт. В день подачи заявления вы получите временное свидетельство, т. к. сам полис ОМС изготавливается в Москве, во ФГУП «Гознак», в течение 30 рабочих дней. По истечении срока, указанного на бланке временного свидетельства, необходимо повторно обратиться в страховую компанию за получением самого полиса единого образца.

Пациента можно проверить

Мой муж, находясь в командировке в другом регионе, попал в больницу с приступом аппендицита. Его прооперировали, но при выписке потребовали медицинский полис, а он его с собой не взял. Может ли муж получить электронную копию полиса? Куда нам нужно обратиться? Ирина, г. Ленинск-Кузнецкий

Н.К.:– В соответствии с действующим законодательством экстренная медицинская помощь оказывается гражданам и при отсутствии полиса ОМС. Медицинская организация может самостоятельно проверить факт страхования гражданина в общей базе застрахованных Российской Федерации. Помимо этого, вы можете направить электронную копию полиса вашего супруга в медицинскую организацию. Обращаем внимание граждан на то, что, отправляясь на отдых или в командировки, необходимо всегда брать с собой полис ОМС.

Скажите, как поступить, если я пришёл в поликлинику, а полиса ОМС с собой не оказалось? Вправе ли врач отказать мне в приёме? Денис Игоревич, г. Междуреченск

Н.К.:– Согласно действующему законодательству застрахованный гражданин обязан предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Если всё-таки при обращении в медицинскую организацию у вас не оказалось с собой полиса ОМС, то сотрудники медицинской организации могут самостоятельно проверить факт страхования гражданина через удалённый доступ к базе данных застрахованных Кемеровской области.